Новости медицины

Желтая лихорадка по-прежнему опасна: при въезде в 19 стран наличие прививки обязательно!

Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 25 марта 2010 г. N 01/4256-0-32 "О мерах по предупреждению заболеваний российских граждан, выезжающих в зарубежные страны"
Справка
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что эпидситуация в мире по ряду инфекционных болезней продолжает оставаться неустойчивой.
Несмотря на мировой финансовый кризис, туризм и деловые поездки российских граждан продолжают оставаться важной отраслью российской экономики. По информации Федерального агентства по туризму за 2009 год численность российских граждан, выехавших за рубеж для целей туризма составила более 9,5 млн. человек и 1,3 млн. служебных выездов, что меньше чем за тот же период 2008 года. За этот же период в страну въехали более 3,8 млн. иностранцев с туристическими и деловыми целями, в том числе и из стран с неустойчивой эпидемиологической обстановкой по ряду особо опасных инфекционных болезней (страны Юго-Восточной Азии, Африки и др.).
За период с 2004-2009 гг. Всемирная организация здравоохранения (далее - ВОЗ) была информирована о 838315 случаях холеры. В 2009 году в 56 странах отмечены вспышки холеры, из них наиболее крупные вспышки регистрировались в Папуа-Новая Гвинея, Непале, Индии, Малайзии, Кении, Танзании Зимбабве, Мозамбике, Нигерии, Замбии, Демократической Республике Конго. В сложившейся ситуации сохраняется постоянная угроза завоза холеры с последующим распространением на свободные от этой болезни территории. С 2005 по 2009 гг. в Российской Федерации были зарегистрированы 5 случаев завоза холеры из Индии и Таджикистана.
Обстановка по заболеваемости чумой в мире в последние пять лет продолжает оставаться напряженной. В период 2004 по 2009 год Всемирная организация здравоохранения была проинформирована о 12503 случаях заболевания чумой, в том числе 843 летальных из 16 стран Африки, Азии и Америки. Наиболее интенсивные вспышки были зарегистрированы в странах Африканского континента (Демократическая Республика Конго до 1000 случаев, Мадагаскар - до 1300, Мозамбик - до 450 случаев). В 2008 году от легочной формы чумы в Тибетском автономном районе Китайской Народной Республики (далее - КНР) скончались два человека, в 2009 году на западе КНР было зарегистрировано 12 случаев легочной чумы, из которых 3 закончились летальным исходом.
В конце прошлого века активизировались природные очаги контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, вызванных вирусами Марбург, Эбола, Ласса. В последние годы в Демократической Республике Конго возникали вспышки Марбургской геморрагической лихорадки с числом заболевших 154 случая, 128 из которых закончились смертельным исходом (летальность 83 %). За последние три года в Анголе было зарегистрировано 374 случая болезни, из которых погибло 329 больных (летальность 88%). С момента выявления в 1976 году вируса лихорадки Эбола, в Судане, Демократической Республике Конго, Кот-д"Ивуаре, Габоне, Уганде было зарегистрировано 1859 больных, из которых 1200 человек погибло.
Лихорадка Ласса является эндемичной болезнью для ряда территорий Центральной и Западной Африки. В период с 2004 года по настоящее время неоднократно регистрировались случаи завоза лихорадки Ласса в США и страны Европы, в первую очередь, в Великобританию и Германию из Западной Африки (Либерия, Замбия, Мали, Нигерия и др.).
В странах с жарким климатом повсеместно распространены малярия и другие паразитарные заболевания. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются импортированные случаи заболеваний тропической малярией, амебиазом, тропическими гельминтозами.
Ежегодно в странах Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи заболеваний желтой лихорадкой. По оценкам ВОЗ ежегодно желтой лихорадкой заболевает до 200 000 и умирает до 30 000 человек.
Согласно оценке ВОЗ за 2009 г. территории 32 стран Африки и 12 стран Южной и Центральной Америки являются эндемичными по желтой лихорадке.
На основании определения зон, где присутствует риск передачи желтой лихорадки и имеются резервуары и переносчики инфекции, ВОЗ ежегодно публикует "Список стран, требующих наличия Международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников" и "Список стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется провести профилактическую вакцинацию против желтой лихорадки".
Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания. В соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают Международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение десяти лет.
В субъектах Российской Федерации вакцинация против желтой лихорадки осуществляется в кабинетах иммунопрофилактики (прививочных кабинетах), имеющих разрешение на проведение вакцинации.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека предлагает довести указанную информацию до туристических фирм и туроператоров, а при оформлении туристических поездок в вышеперечисленные страны российским гражданам информировать их о возможности заражения желтой лихорадкой и настоятельно рекомендовать каждому из них проведение профилактической иммунизации с оформлением Международного свидетельства о вакцинации.
Приложение: на 7 л. в 1 экз.
Руководитель Г.Г. Онищенко
Приложение N 1
Список
стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников
Страны Африки
1.Ангола
2.Бенин
3.Буркина-Фасо
4.Бурунди
5.Габон
6.Гана
7.Демократическая Республика Конго
8.Камерун
9.Конго
10.Кот - д"Ивуар
11.Либерия
12.Мали
13.Нигер
14.Руанда
15.Сан-Томе и Принсипи
16.Сьерра-Леоне
17.Того
18.Центрально-африканская Республика
Страны Южной Америки
19.Гвиана Французская

Приложение N 2
Список
стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки
Страны Африки Страны Южной Америки
1. Гамбия
2. Гвинея
3. Гвинея- Бисау
4. Кения
5. Мавритания
6. Нигерия
7. Сенегал
8. Сомали
9. Судан
10. Уганда
11. Танзания )
12. Чад
13. Экваториальная Гвинея
14. Эфиопия
15. Боливия (лицам, следующим в департаменты Бени, Кочабамба, Санта-Крус, Ла-Пас)
16. Бразилия (лицам, следующим в штаты Акра, Амапа, Амазонас, Гояс, Мараньян, Мату-Гроссо, Мату-Гроссо-ду-Сул, Минас-Жерайс, Пара, Рондония, Рораима, Токантинс, Федеральный округ) специфические зоны штатов - Баия, Парана, Пиауи, Риу-Гранди-ду-Сул, Санта-Катарина, Сан-Паулу, Эспириту-Санту
17. Венесуэла
18. Гайана
19. Колумбия (лицам, следующим в среднюю часть долины реки Магдалена, восточные и западные предгорья Восточных Кордильер от границы с Эквадором и до границы с Венесуэлой, Chocoano и Antioqueno, Урабу, предгорья Съерра-Невады, восточные равнины (Ориноко и Амазонии)
20. Панама (лицам, следующим в провинцию Дарьен, регион Kuna Yala ( бывш.Сан-Блас ), Восточная Панама, включая дистрикты Chep, Chiman и Balboa.
21. Парагвай
22. Перу (лицам, следующим в зону джунглей, расположенную ниже 2300м)
23. Суринам
24. Тринидад и Тобаго
25. Эквадор (лицам, следующим в провинции бассейна Амазонки (Orellana, Morona, Napo, Pastaza, Sucubbios и Zamora) и в другие зоны восточной части Анд

Источник: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека